促排的過程中,根據(jù)每個人的年齡和卵巢的情況,每個醫(yī)生都會制定不同的方案,一般來說促排方案分以下兩種:
長方案
1、如果月經(jīng)正常則可在排卵后7天左右用藥;如果月經(jīng)不規(guī)律或者無排卵者,則可以應用避孕藥14天左右開始注射促排卵前的抑制劑,促性腺激素釋放激素(GnRH-A)
2、等月經(jīng)來潮后,需到醫(yī)院驗血,每天注射促排卵藥物,并做B超檢測來了解卵泡的大小。
3、當卵泡大小合適后,注射絨毛膜促性腺激素、然后取卵
4、取卵2-5天后,在將胚胎移植到女方子宮內。
5、術后用藥10-15天,期間多注意休息,避免劇烈走動
短方案
1、月經(jīng)來潮后開始應用促排卵藥物
2、等月經(jīng)來潮后,需到醫(yī)院驗血,每天注射促排卵藥物,并做B超檢測來了解卵泡的大小。
3、當卵泡大小合適后,注射絨毛膜促性腺激素、然后取卵
4、取卵2-5天后,在將胚胎移植到女方子宮內。
5、術后用藥10-15天,期間多注意休息,避免劇烈走動。
具體的情況,有經(jīng)驗的醫(yī)生會根據(jù)每個患者的情況會采用微刺激和自然周期的方案,以上的開始治療是指上述的用藥開始,不同方案時間不同,具體情況需要根據(jù)自己的時間去安排。
泰國試管嬰兒長方案,短方案如何選擇?
試管嬰兒移植前需要服用促排卵藥物,增加卵子發(fā)育的個數(shù)從而提高試管嬰兒懷孕機會。在這個過程中,姐妹們都會接觸到促排卵長方案、短方案。那么,這二者區(qū)別在哪?你知道如何選擇嗎?
今天我們一起來了解,促排長短方案選對了,懷孕機會蹭蹭蹭往上漲!
隨著年齡增大,卵巢的儲備能力下降,超排卵通常表現(xiàn)為低反應。對卵巢儲備低下的高齡患者單純增加每天的促性腺激素劑量療效不佳,為改善卵巢的反應性,人們提出了各種促排卵方案。
促排卵長方案
長方案又稱黃體期長方案,從患者月經(jīng)周期的第21天開始注射促性腺激素釋放激素激動劑,每天0.1mg或0.05mg共14天,主要作用是垂體降調節(jié),目的通俗地講是使垂體脫敏,休眠,不在干擾后續(xù)的促排卵。
14天后達到降調節(jié)標準就開始加用促性腺激素促進卵泡生長,一般大約需要10天時間,等到大部分卵泡達到17mm以上時,就可以注射絨毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵時間了(一般注射HCG后36小時取卵)。
1、適用人群
一般來說,年齡小于40歲,基礎FSH10mIU/ml、竇卵泡數(shù)8個的患者,選擇長方案,其中對于多囊卵巢綜合癥患者,采用雙壓長方案;
長方案為試管嬰兒促排卵中最常見、最經(jīng)典的一種方案,由于其可控性好,妊娠機會大,因此應用廣泛。

注意事項
1、長方案患者在進周期的當月需避孕。
2、在降調節(jié)促排期間如有感冒、腹瀉等疾病需積極在相應內科門診診治,告知醫(yī)生目前在試管治療周期中,避免應用有影響的藥物即可。
促排卵短方案
1、適用人群
年齡較大,卵巢儲備下降或卵巢反應低下的患者,或者前次長方案獲卵少的患者,使用長方案會出現(xiàn)垂體抑制過深,促排反應不佳現(xiàn)象,通常建議使用短方案或超短方案。
2、治療流程
治療周期始于月經(jīng)來潮第2天,抽血查性激素,陰道B超檢查,如條件允許,則皮下注射短效曲普瑞林0.1mg。
次日抽血檢查性激素的升高情況,在提示卵巢反應良好的情況下,開始加用促排卵藥物進行控制性促排卵,短效曲普瑞林應用3天,促排藥物應用10天左右,具體應用時間需根據(jù)卵泡生長的情況確定。
卵泡生長至直徑17-18mm后應用絨毛膜促性腺激素扳機,打夜針后36小時取卵。
注意事項
1、超短方案主要針對卵巢儲備下降或卵巢反應低下的患者,但如月經(jīng)來潮第2天激素或B超提示卵巢功能異常,則暫不能進周期,藥物調整或根據(jù)醫(yī)生意見確定進周期時間。
2、進周期日B超提示卵巢囊腫等異常,需暫停進周期,藥物治療或行囊腫穿刺手術治療。
做試管嬰兒,卵巢不好選擇長方案還是短方案?
試管嬰兒技術相信大家都不會覺得陌生,這項技術的發(fā)展成熟給不孕不育家庭帶來了自己可愛的小寶寶。許多想做試管嬰兒的夫妻都在提前了解試管嬰兒的知識,大家對試管嬰兒的長方案和短方案還不是很了解,那么這兩個方案到底是什么呢?
長方案:在前次月經(jīng)周期第21天開始使用GnRH-a,用至第10天開始使用促排藥物,然后不定期通過B超監(jiān)測卵泡的發(fā)育情況。并抽血測定性激素水平,根據(jù)檢查結果來調整促排卵藥物的使用劑量,直到卵泡成熟,于當天晚上注射HCG以促使成熟,HCG注射36小時后即可取卵。香港驗血仁健醫(yī)院怎么樣>
短方案:在月經(jīng)周期的第2天開始使用GnRH-a,促進FSH、LH的分泌,從而加強促排作用,GnRHa使用的后期逐漸轉為降調作用,月經(jīng)第3天開始使用促排卵藥物,隨時通過B超監(jiān)測卵泡的發(fā)育情況,并抽血測定性激素水平。根據(jù)檢查結果來調整促排卵藥物的使用劑量,直到卵泡成熟,于當天晚上注射HCG以促使成熟,HCG注射36小時后即可取卵。
無論選擇試管嬰兒長方案還是短方案,這都需要依據(jù)女性的年齡、卵巢功能情況來決定。一般來說,若年齡小、卵巢功能好選擇長方案為宜;若年齡較大、卵巢功能較差則適合選擇短方案。
長方案的成功率雖然略高于短方案,大多數(shù)人都適合。但對于一些年紀較大或卵巢反應較差的患者,如果使用長方案,由于降調作用壓制了自身促卵泡生長激素的分泌,可能會使卵泡不易排出,或只有較少卵泡生長,所以這些患者更適合采用短方案。
“試管”嬰兒的成功率取決于很多方面,取決于內分泌及實驗室的條件,取決于技術人員的技術水平,當然也取決于病人的年齡,病人的子宮和卵巢條件以及有沒有其他的疾病等等,這都是影響成功率的因素。
比如受女方年齡的影響,這是一個最大的影響因素。在25歲到35歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高于30%~40%的平均水平,有的能達到50%,或者更高一些,但是到了35歲以后成功率逐漸下降,到40歲只達到20%左右,原因是年齡大了以后,卵的質量和數(shù)量都有所下降。
通過上述內容我們對于試管嬰兒的長方案和短方案,相信大家在讀完這篇文章之后都有了一定了解。對于想要做試管嬰兒懷寶寶的夫妻一定要有足夠的耐心,不要太過著急,調整好自己的身體,再做試管嬰兒成功率會更高。
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