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香港基因檢測中心驗血測男女準(zhǔn)嗎,美國試管嬰兒促排卵技術(shù)中的不同方案介紹

點擊:590 發(fā)布時間:2024-01-20
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在美國試管嬰兒過程中,就有一個非常重要的步驟,即控制性卵巢刺激,也即所謂的促排卵,在簽同意書前,你一定被各種促排卵方案的優(yōu)缺點給繞暈了,所謂的長方案、短方案、超長方案、超短方案等等到底該如何選呢?美國試管嬰兒長方案是最常用的促排卵方案之一,主要使用于一般情況比較理想的患者,其卵巢功能正常,可以對促排藥物產(chǎn)生適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。長方案所需要的治療時間較長(約30天左右),但是該方案可以避免提前排卵,同時可以提高卵泡發(fā)育的同步性,提高獲卵率。長方案從前一周期的月經(jīng)第20天開始,醫(yī)生需先進(jìn)行B超或抽血判斷是否已經(jīng)排卵后,確定排卵后,先注射卵巢降調(diào)節(jié)藥物GnRHa(即“分針”),等到給藥后第14天開始加用促性腺激素FSH或HMG進(jìn)行促排卵(需要連續(xù)用藥約10-13天),當(dāng)卵泡生長至足夠大,注射HCG(即“夜針”)為止。

美國試管嬰兒超長方案需要的時間較長方案多1個月的時間,其需要注射2次降調(diào)節(jié)藥物,兩次之間需要間隔1個月,2次降調(diào)節(jié)之后的促排卵過程與長方案相同。超長方案主要適用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥患者,也可應(yīng)用于多囊卵巢綜合癥患者、高LH血癥患者、反復(fù)種植失敗患者。在女性人群中,子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率約為10%,而在不孕的婦女中,由子宮內(nèi)膜異位癥引起的約占20%-30%。對于子宮內(nèi)膜異位癥患者,其傳統(tǒng)助孕方法的臨床妊娠率較其他不孕因素患者低,而超長方案能夠較好的抑制子宮內(nèi)膜異位癥患者體內(nèi)的異位病灶,控制盆腔的炎癥反應(yīng),故超長方案可很好地改善子宮內(nèi)膜異位癥患者的助孕結(jié)局。為子宮內(nèi)膜異位癥患者最常用的方案。

美國試管嬰兒短方案主要適用于年齡大、卵巢儲備下降、或?qū)﹂L方案反應(yīng)不良的患者,使用長方案會出現(xiàn)垂體抑制過深,促排反應(yīng)不佳現(xiàn)象,通常建議使用短方案或超短方案。顧名思義,短方案所需要的時間較短,基本與月經(jīng)周期相似,前后約需10-15天時間。從月經(jīng)周期第2或第3天開始用CnRHa,同時進(jìn)行促性腺激素注射,一直到夜針日。拮抗劑方案持續(xù)時間與短方案相似,主要適用人群與短方案相同,除此之外尤其適用于多囊卵巢綜合征的患者,該方案可以大大減少多囊卵巢綜合癥的患者出現(xiàn)卵巢過度刺激的風(fēng)險。拮抗劑是從月經(jīng)周期第2或第3天開始用促性腺激素,在卵泡長大到14mm左右時或雌激素明顯上升時,同時使用拮抗劑(即“思則凱”),至夜針日。

試管嬰兒促排卵會引起卵巢早衰嗎?百分之八十的人都會答錯!

不少想要或正在做試管嬰兒或無排卵性疾病治療的女性都會擔(dān)心這樣一個問題:試管嬰兒促排卵會不會引起卵巢早衰?

大家之所以有這樣的顧慮就是因為:網(wǎng)絡(luò)上有做試管嬰兒促排卵會導(dǎo)致卵巢早衰甚至絕經(jīng)的傳言。

女性一生一般只有400多個卵子,本來每月就釋放1個卵子,促排卵之后一次可能會取7、8個卵子甚至更多,那不等于提前預(yù)支了卵子?到最后肯定會透支的啊!

事實上促排卵,不會引起卵巢早衰。今天我們就和大家一起好好聊聊關(guān)于試管嬰兒促排卵那些事兒,為大家粉碎謠言!

01:卵細(xì)胞有千千萬,根本不只400個

每個女嬰出生時,其一生的卵巢儲備即已確定。在女性體內(nèi),卵泡自胚胎形成后便立即進(jìn)入自主發(fā)育和閉鎖的軌道,出生時約剩200萬個,青春期到育齡期到絕經(jīng)期,卵巢中殘留的卵泡數(shù)逐漸減少。

那正常女性每月排卵一個,上百萬的卵細(xì)胞是咋用完的呢?

簡單說是僧多粥少,競爭的結(jié)果。因為在自然狀態(tài)下我們體內(nèi)的生殖激素數(shù)量是有限的,不能供養(yǎng)同一個月內(nèi)多個卵泡一起發(fā)育長大,而只能夠支持一個卵泡發(fā)展成為優(yōu)勢卵泡,當(dāng)然偶爾可以支持兩個卵泡成熟。最終優(yōu)勝劣汰,角逐出一個最最優(yōu)秀的卵泡至成熟并排卵,以期待懷孕。

而那些剩下的類似陪練角色一樣的卵泡,它們會萎縮、衰退,休眠在我們的卵巢內(nèi),安安靜靜。我們把這些退化的卵泡叫做閉鎖卵泡。

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關(guān)于性生活:

卵泡直徑<14MM之前可以過性生活,但是性生活過程中要注意動作幅度不能太大。

關(guān)于取卵:

取卵時禁止風(fēng)油精,香水,花露水,活絡(luò)油等揮發(fā)性氣味的東西。

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幸孕365,用大愛,做小事。

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