人工授精和試管嬰兒是輔助生殖技術(shù)的重要領(lǐng)域，幫助很多不孕不育的家庭解決了無法生育的困擾。然而，很多人都不知道人工授精和試管嬰兒的區(qū)別在哪里，也不知道自己該如何選擇。下面，就跟小編來一起了解下人工授精和試管嬰兒的區(qū)別。

人工授精和試管嬰兒的區(qū)別首先體現(xiàn)在操作方式上。人工授精是通過人工的方法將男方的精液注入女性的宮頸、子宮或者輸卵管內(nèi)，讓精子和卵子完成自然受精的過程。而試管嬰兒是將女性的卵子取出與男性的精子在體外完成受精作用，并在體外培養(yǎng)3-5天左右，再移植到女性子宮里完成胚胎發(fā)育的輔助生殖技術(shù)。

人工授精和試管嬰兒的區(qū)別還體現(xiàn)在適用人群上。人工授精主要適用于男方少弱精子癥、精子不液化或液化異常、性功能障礙以及女方生殖道異常或者男女雙方含有等情況。當(dāng)如果女方雙側(cè)輸卵管堵塞或者子宮條件不適合妊娠就無法進(jìn)行人工授精。而試管嬰兒相比人工授精而言，應(yīng)用更為廣泛。對(duì)于雙側(cè)輸卵管堵塞的女性也可使用試管嬰兒輔助生殖技術(shù)。并且，第三代試管嬰兒技術(shù)還可對(duì)胚胎的染色體和基因進(jìn)行篩查，減少胎兒發(fā)生先天性遺傳病的風(fēng)險(xiǎn)。人流5個(gè)月后又懷孕了可以香港驗(yàn)血嗎>

人工授精和試管嬰兒的區(qū)別還與其副作用有關(guān)。人工授精技術(shù)操作簡(jiǎn)單，對(duì)女性身體通常沒有什么副作用，費(fèi)用也比較低，國(guó)內(nèi)大部分輔助生殖醫(yī)院都可以進(jìn)行人工授精，就醫(yī)較為便攜。而試管嬰兒用藥對(duì)女性身體損傷較大，另外費(fèi)用也比較貴，國(guó)內(nèi)對(duì)試管嬰兒的限制較多，建議選擇試管嬰兒的夫妻可以考慮下幸孕方舟的海外試管方案。

美國(guó)試管嬰兒自然周期與人工周期-哪個(gè)方案更適合？

赴美IVF，在試管嬰兒前期，專家會(huì)根據(jù)夫雙方的實(shí)際情況制定專屬可行的診療方案。如通過驗(yàn)血、超聲等詳細(xì)了解女性的卵巢功能、激素水平以及子宮情況，同時(shí)再結(jié)合女性年齡和身體其他機(jī)能，一對(duì)一量身定制促排方案，使之達(dá)到理想效果，便于在保障女性安全健康的前提下實(shí)現(xiàn)高效周期。

那么，赴美試管，促排環(huán)節(jié)是選擇自然周期還是人工周期。相較之下，哪個(gè)較為合適且更優(yōu)?

自然周期和人工周期有何區(qū)別?

美國(guó)西海岸以89.8%成功率享譽(yù)全球的專家介紹說，正常情況下，女性一個(gè)月會(huì)排出一個(gè)成熟卵子。而自然周期是指女性在試管助孕診療中，通過自身內(nèi)分泌調(diào)節(jié)從雙側(cè)卵巢的多個(gè)基礎(chǔ)卵泡中選擇一個(gè)優(yōu)質(zhì)卵泡助其生長(zhǎng)與發(fā)育成熟。選擇自然周期排卵方案，這需要到達(dá)一定的條件，譬如女性卵巢功能良好、卵子質(zhì)量佳、子宮內(nèi)環(huán)境優(yōu)良等。據(jù)了解，進(jìn)行試管助孕，大部分難孕育女性達(dá)不到此要求，所以做自然周期并不能如期獲得優(yōu)質(zhì)健康的卵子，為試管提供所需。所以，通常試管嬰兒做自然周期意義不大。

而人工周期則不同，是通過使用促排藥物，促使女性卵巢內(nèi)那些原本已閉鎖的或沒有得到營(yíng)養(yǎng)而即將凋亡的卵泡繼續(xù)生長(zhǎng)、發(fā)育成熟，為試管周期后續(xù)環(huán)節(jié)奠定良好的基礎(chǔ)。

專家提示，促排卵并不是提前取出女性卵巢內(nèi)的卵子，而是將那即將消亡的卵泡重新利用起來，所以這不會(huì)對(duì)卵巢功能造成任何不良影響，更不會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰。同時(shí)，基于美國(guó)專家科學(xué)合理促排，嚴(yán)謹(jǐn)使用用藥劑量和藥品，加上全程跟蹤和實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，在保障女性安全健康的同時(shí)獲得多顆健康的卵子，這可謂是兩全其美。

所以，兩者相比之下，赴美試管助孕選擇人工周期進(jìn)行IVF診療更具優(yōu)勢(shì)。此外，在，整個(gè)試管嬰兒周期中為之提供一對(duì)一優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從開始試管前的身體檢查，方案制定、用藥把控、卵泡檢測(cè)、取卵、精卵結(jié)合以及囊胚培育和基因檢測(cè)等環(huán)節(jié)均是由一位專家全程負(fù)責(zé)，并且做到了對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)精益求精，在實(shí)現(xiàn)試管嬰兒助孕高效性的同時(shí)，顯著提高試管嬰兒成功率，保障母嬰的安全健康。

美國(guó)試管嬰兒人工周期的價(jià)值體現(xiàn)與安全性保障

●1對(duì)1制定專屬促排方案

美國(guó)試管嬰兒專家之所以注重方案的制定，其主要原因在于：即可使得試管嬰兒行之有效的進(jìn)行，且能夠全方位女性的安全健康，提高獲卵率。

在，促排用藥之前，專家會(huì)根據(jù)女性的年齡、卵巢功能、基礎(chǔ)卵泡數(shù)量及激素水平等制定合適的促排方案。例如：針對(duì)卵巢功能較好、卵泡數(shù)量可觀的女性，采用的是大促或拮抗劑方案。倘若是女性年齡偏大，卵巢功能較差、基礎(chǔ)卵泡數(shù)量少，首席試管嬰兒專家約翰醫(yī)生使用的是針對(duì)此情況專門研制改良的大促+微刺激，即克羅米芬方案，通過使用藥物讓其自然產(chǎn)生促卵泡生成素，加上促排藥物和營(yíng)養(yǎng)針，即通過綜合調(diào)整的方式讓卵泡生長(zhǎng)發(fā)育的更好，提高獲得健康卵子的幾率。

注：美國(guó)專家除了為之制定合適專屬方案之外，還會(huì)據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整、細(xì)化，在用藥劑量和時(shí)長(zhǎng)上也會(huì)因人而異，一切以女性的安全健康為根基，并在此基礎(chǔ)上獲得多顆健康的卵子。

●全程跟蹤，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育

為了保證獲得足夠多成熟優(yōu)質(zhì)的卵子，以及兼顧女性的安全，美國(guó)試管嬰兒專家在用藥的過程中，會(huì)全程跟蹤和實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育情況，即專家會(huì)多次通過陰超和驗(yàn)血查看女性的激素水平，以便了解卵泡發(fā)育情況，同時(shí)查看女性對(duì)促排藥物的反應(yīng)，必要時(shí)及時(shí)調(diào)整藥物劑量，確保用藥的準(zhǔn)確性，盡可能讓卵泡生長(zhǎng)發(fā)育成熟，促使卵泡正常生長(zhǎng)，并確定合適恰當(dāng)?shù)娜÷褧r(shí)機(jī)。

專家表示，恰當(dāng)?shù)娜÷褧r(shí)間可確保卵子的質(zhì)量，即成熟度合適，有利于形成質(zhì)量?jī)?yōu)質(zhì)的胚胎。而過早可能會(huì)因卵泡發(fā)育不成熟導(dǎo)致取不到卵子，或過晚導(dǎo)致卵子過于成熟而老化，脆性增加，從而影響卵子的質(zhì)量和獲卵率，或無法與精子受精，亦或造成胎停、流產(chǎn)等。所以恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行取卵，方能夠獲取多顆成熟優(yōu)質(zhì)的卵子。

●安全無痛取卵

通常，專家通常會(huì)在1~2個(gè)卵泡直徑≧18mm，或2~3個(gè)直徑≧17mm時(shí)注射破卵針(HCG或Lupron)，于35小時(shí)后取卵。而在美國(guó)試管周期中，使用的取卵方式是全麻取卵。即會(huì)先安排專業(yè)的麻醉師依據(jù)女性體重、身體情況進(jìn)行合理的麻醉處理，約3秒后進(jìn)入輕度睡眠狀態(tài)，然后專家會(huì)在B超的引導(dǎo)下，將穿刺針經(jīng)陰道探進(jìn)盆腔至卵巢將卵泡液和卵母細(xì)胞一同取出，整個(gè)過成只需15分鐘左右，是沒有任何疼痛感的，全程安全無痛。

提示：注射破卵針后35小時(shí)取卵，專家指出，若是過早，由于卵泡里的卵子不能夠從卵泡壁上脫落下來，因?yàn)橹挥新炎訌穆雅荼谏厦撀湎聛?，我們抽卵泡液才能找到卵子，否則是取不到卵的。所以會(huì)導(dǎo)致取不到卵子。

●天然、無副作用的藥物

對(duì)于不孕不育人群的隊(duì)列研究表明：IUI的累計(jì)成功率的性價(jià)比優(yōu)于于試管嬰兒，因此醫(yī)務(wù)人員都提倡I(xiàn)UI是不孕不育的一線治療方案，在您猶豫不決的時(shí)候，不如先試試人工授精吧？

稿/吳愛華/主任醫(yī)師/廣東省中醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科

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