走過(guò)那么多崎嶇彎路，想起《肖申客的救贖》中那句經(jīng)典的臺(tái)詞“已經(jīng)走了這么遠(yuǎn)了，再堅(jiān)持一下好不好？”真的堅(jiān)持了才有我和姝姝的母女緣分。姝姝快半歲了，趁她睡覺的間隙，我拿出以前的病歷本和檢測(cè)報(bào)告，慢慢回憶記錄多年的求醫(yī)經(jīng)歷，久病成醫(yī)，總結(jié)了一些自我解決問(wèn)題的方法，希望給有類似經(jīng)歷的姐妹一些參考和借鑒。

01

N年中藥調(diào)理，吃中藥到想吐，效果甚微

2009年結(jié)婚時(shí)我已經(jīng)28歲，老公31歲。我以前當(dāng)過(guò)教師，打心底里覺得孩子有些煩，所以結(jié)婚后沒有考慮要小孩?；楹蠛枚嗄?，一有假期就是我倆帶著我媽天南海北地玩。當(dāng)然父母會(huì)催生小孩，我回答是在準(zhǔn)備。。。
從2012年起，聽朋友說(shuō)哪里哪里有位中醫(yī)生很厲害，就憑把脈能把你的身體情況說(shuō)得八九不離十，我?guī)е瞎既タ戳酸t(yī)生，老公胃不好先調(diào)理腸胃，我體質(zhì)不好，血淤虛寒，氣血雙虛，調(diào)理兼顧備孕，然而吃了一年多，沒有啥結(jié)果。

02

與多發(fā)性子宮內(nèi)膜息肉抗?fàn)?0多年，做宮腔鏡摘除4次

多發(fā)性子宮內(nèi)膜息肉，要從2007年7月開始說(shuō)起。那時(shí)我剛從內(nèi)地辭職到深圳不久，連續(xù)幾個(gè)月月經(jīng)干凈后排卵期有醬黑色不規(guī)則出血，2007年8月14日做黑白B超：后位子宮，切面形態(tài)大小正常。內(nèi)膜清晰居中，厚10MM，肌壁回聲均勻，未見異?；芈?，雙側(cè)附件未見異常。醫(yī)生說(shuō)可能是排卵期出血，開了止血藥。

后來(lái)陰道偶爾還是有不規(guī)則出血，2008年11月22日在醫(yī)院陰道彩超檢查，這次查出了問(wèn)題，心情有些沉重。之后在多家醫(yī)院進(jìn)行了復(fù)查，確認(rèn)自己是長(zhǎng)了息肉。

第一次宮腔鏡時(shí)間：2013.4.3深圳市第二人民醫(yī)院住院半麻，術(shù)后腰痛，可能半麻原因，感覺身體氣沉不下來(lái)，身體恢復(fù)慢。
2015年11月積極備孕，半年后沒成功于是2016年第二次宮腔鏡。
第二次宮腔鏡時(shí)間：2016.6.12南山婦幼門診做宮腔鏡刮宮術(shù)和輸卵管通液術(shù)，醫(yī)生說(shuō)我子宮前后壁布滿直徑約0.3-0.8CM息肉，輸卵管暢通。靜脈全麻，術(shù)后醫(yī)院稍作休息就回家，感覺比較輕松。術(shù)后吃了10天地屈孕酮，每天一粒，次月B超復(fù)查還是有多個(gè)小息肉。

于是又想著中藥調(diào)理，2016年10月6日寶安區(qū)婦幼陰超：內(nèi)膜回聲不均勻，可見多個(gè)偏強(qiáng)回聲團(tuán)，邊界尚清，較大者大小約0.52。

兩次做宮腔鏡都未能完全清除息肉，試孕一年多沒成功，讓我感到很困惑和無(wú)助，然而息肉的存在會(huì)影響受精卵著床，我繼續(xù)尋求名醫(yī)問(wèn)診。

第三次宮腔鏡2017年6月5日此次手術(shù)是在試管取完卵后，移植之前做的。深圳中山泌尿外科醫(yī)院門診，宮腔鏡見：宮頸管光滑，宮腔形態(tài)規(guī)則，宮后壁內(nèi)膜少許不規(guī)則隆起，刮出送檢，余宮內(nèi)膜光滑。

03

試管之路

2016.6.8去醫(yī)院咨詢?cè)嚬?，醫(yī)生做B超右卵泡7個(gè)，左卵泡2個(gè)，如果試管選標(biāo)準(zhǔn)方案促排。之后的6月12日去婦幼做宮腔鏡，還是沒勇氣做試管，內(nèi)膜息肉容易復(fù)發(fā)，術(shù)后嘗試懷孕。

2017.2.28又去醫(yī)院，這次下定決心做試管，醫(yī)生開單夫妻雙方做檢查，費(fèi)用接近7000元。跟醫(yī)生商量后制定的順序如下：IVF：全胚冷凍—宮腔鏡—FET（移植）

2017.3.6B超右5，左6，月經(jīng)D3標(biāo)準(zhǔn)方案
2017.6.5又做了一次宮腔鏡
7.5進(jìn)入自然移植周期移植3枚凍胚，著床一個(gè)，共做7次B超

2017.7.18第一次移植

7.31開獎(jiǎng)抽血查HCG值接近500

8.18第一次B超沒有胎心，醫(yī)生讓3天后復(fù)查，并告訴很大可能是染色體異常，心情很沮喪，好不容易懷孕又遇到挫折，心想寶寶也許發(fā)育慢一些，馬上去開保胎藥，大概800多，全是滋補(bǔ)類的，因天氣熱，喝藥水后身體燥熱；期間接到中山護(hù)士電話，催促去復(fù)查，并說(shuō)了很多不好的結(jié)果。

自己拖到一周后去婦幼B超復(fù)查顯示有胎心，但寶寶胎芽短，心中又燃起希望，然而再過(guò)幾天B超胎心停止，不死心到家附近的婦幼再B超，再次確認(rèn)沒有胎心，至此，只有作好清宮的準(zhǔn)備。9月6日做無(wú)痛人流，當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)因試管使用黃體酮保胎，胚胎著附子宮壁較緊，一次不一定完全清除干凈，只能盡量多刮幾次。清宮后大概過(guò)了一個(gè)月，B超顯示宮內(nèi)已清除干凈，做針灸調(diào)理身體準(zhǔn)備下次移植僅有的一枚囊胚。

04

第二次移植準(zhǔn)備

由于只是一枚4BC的囊胚，第一次移植三枚凍胚只著床一個(gè)，醫(yī)生建議重新促排后再移植，促排無(wú)須再檢查，因?yàn)樵嚬芮皺z查有效期是一年。我考慮使用大量雌激素再次促排誘發(fā)息肉復(fù)發(fā)，也傷身體，囊胚成功率較高，只要著床成功生一個(gè)寶寶就好。

2017年12月7日月經(jīng)第9天進(jìn)移植周，我月經(jīng)比較準(zhǔn)，長(zhǎng)期的B超監(jiān)測(cè)也能正常排卵，所以仍然堅(jiān)持自然周期移植，少用藥；第3次B超監(jiān)測(cè)卵泡快成熟時(shí)內(nèi)膜比較薄，醫(yī)生開芬嗎通，白片塞陰道，實(shí)際沒效果，因內(nèi)膜薄取消本周期移植。
2018.1.16第二次移植一枚囊胚未著床

經(jīng)歷了兩次移植失敗，在姝姝爸爸的堅(jiān)持下我進(jìn)行了第二次促排。

2018.8.30第四次宮腔鏡

06

移植進(jìn)周

第三次移植出了點(diǎn)意外，自然周期在B超監(jiān)測(cè)卵泡成長(zhǎng)情況，在卵泡直徑約1.5CM時(shí)抽血查雌二醇和孕酮，第三次B超卵泡直徑1.5CM，當(dāng)天下午醫(yī)生說(shuō)抽血看血值但要明天看結(jié)果，我說(shuō)根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)卵泡不會(huì)這么快排掉。第二天B超顯示卵泡已排，抽血結(jié)果：雌二醇降到150左右，孕酮〉1，醫(yī)生看不符合移植條件：排卵前雌二醇〉180，孕酮小于1。給我的解決方案是：如果不放棄這個(gè)周期，改為人工周期，打一針長(zhǎng)效降調(diào)針達(dá)必佳，28天后復(fù)查，結(jié)果合格以后就差不多可以吃藥做內(nèi)膜。

用藥都有風(fēng)險(xiǎn)，我還是堅(jiān)持自然周期移植，這時(shí)我在醫(yī)生眼里就是很不聽話的患者。我因缺少排卵前一天血值作參考而取消移植，感覺很委屈，每次進(jìn)周移植都作了大量準(zhǔn)備工作，試管折騰一年多身心疲憊。賃自己的經(jīng)驗(yàn)這次卵泡長(zhǎng)得還是不錯(cuò)，以前孕酮值排卵前從沒有大于1，試著說(shuō)服醫(yī)生，但是醫(yī)生需要數(shù)據(jù)才能作移植安排。

上網(wǎng)查雌激素在月經(jīng)周期中存在兩個(gè)高峰期，稱為兩個(gè)峰值：一個(gè)出現(xiàn)在排卵前，一個(gè)出現(xiàn)在排卵后7－8天，即黃體成熟時(shí)，第二峰值比第一峰值平坦，均值小于第一峰值。我還有一個(gè)機(jī)會(huì)評(píng)估雌二醇數(shù)值，于是再跟醫(yī)生溝通，我確定準(zhǔn)備移植，但今天暫不交移植費(fèi)用，等7天后我抽血結(jié)果出來(lái)，雌二醇達(dá)標(biāo)我馬上過(guò)來(lái)交費(fèi)。

一切看似溝通好了，過(guò)了兩天，護(hù)士打電話說(shuō)移植部門要準(zhǔn)備器材，我沒交費(fèi)要被取消。我說(shuō)那天已經(jīng)跟某護(hù)士說(shuō)好了，怎么今天反水？

幾天后雌二醇的血值是300多，我滿懷信心地去交費(fèi)準(zhǔn)備移植?？傊?，這次的小插曲影響了心情，最終2個(gè)優(yōu)質(zhì)囊胚都沒著床。

07

第四次移植

自從第一次胎停清宮后，內(nèi)膜變薄，月經(jīng)量少。第二次促排取卵完成后，2018年8月27日在婦幼保健院入院準(zhǔn)備宮腔鏡，8月30日在靜脈麻下行宮腔鏡宮腔粘連電切術(shù)+COOK球囊放置術(shù)，宮深7CM，子宮左側(cè)壁見肌性瘢痕粘連組織，子宮內(nèi)膜薄，雙側(cè)輸卵管開口可見。切開粘連后，宮腔置入庫(kù)克球囊一枚。

放入球囊后的一個(gè)月期間陰道都在出血，復(fù)診時(shí)主刀副主任還是堅(jiān)持讓我繼續(xù)吃藥，然后下個(gè)月經(jīng)后才取球囊。實(shí)在受不了每天出血，2018.9.26市婦幼復(fù)診，醫(yī)生當(dāng)天把球囊直接取出，然后讓我下月宮腔鏡復(fù)查。我以前有子宮內(nèi)膜息肉，已做過(guò)三次宮腔鏡摘除，宮腔粘連跟息肉差不多，通過(guò)手術(shù)無(wú)法治愈。

2018.12.7做了三維彩超，報(bào)告如下：子宮呈后位，子宮大小、形態(tài)正常，宮壁回聲均勻，內(nèi)膜線居中，厚約7MM，左側(cè)宮角處內(nèi)膜菲薄呈線狀（左側(cè)宮角狹長(zhǎng)呈帶狀低回聲）。我自己分析既然是輕度粘連，并且在宮角旮旯處，子宮其他地方可以供胚胎著床，于是自作主張，不再做宮腔鏡復(fù)查。

這次移植之前，我做足了所有功課：堅(jiān)持每天跑步鍛煉，泡腳，用暖宮貼貼肚子，一周三次扎針灸，調(diào)整心態(tài)，保持良好睡眠，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。。。功夫不負(fù)有心人，在自然排完卵后，移植的前5天，通過(guò)B超監(jiān)測(cè)內(nèi)膜的血流信號(hào)良好（扎針灸的主要功勞），這能保證給胚胎提供良好養(yǎng)分，內(nèi)膜增厚到12MM，準(zhǔn)備移植的內(nèi)膜條件良好。

08

成功懷孕

在最美的人間四月天，2019年4月6日（農(nóng)歷3月初二）是我的生日，這和我出生時(shí)的陰歷和陽(yáng)歷正好重合，這種重合要隔19年才能遇到一次，所以姝姝是上天送給我特別的生日禮物，而等待這份禮物我走了太長(zhǎng)太長(zhǎng)的路…

這次移植之前，我總結(jié)了以前的所有經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，所有可以想到和用到的方法都用上了，功夫不負(fù)有心人，在奔四的年齡等來(lái)了我的小天使。
移植后還是像前3次一樣，姝姝的姥姥到我家給我做了11天的飯，失敗了那么多次，雖然想成功沒那么急切，那幾天也沒特別的感覺，直到第11天的早上我拿試紙測(cè)，能看到很明顯的雙杠，第二天2019.4.15去醫(yī)院抽血確認(rèn)懷孕。

2019.5.3提前兩天回院做第一次B超，單絨單胎存活，孕囊：19*17MM，胚芽：6MM，可見胎心。懸著的心終于放下。。。
2019.5.11復(fù)查B超提示：宮內(nèi)單胎存活，孕囊：50*30MM，胚芽：16MM，可見規(guī)律的胎心搏動(dòng)，胚胎大小約8周。寶寶發(fā)育很健康，至此是最后一次去醫(yī)院，后來(lái)都是家附近的婦幼做產(chǎn)檢。

從2017.2.28到2019.5.11兩年多時(shí)間，我已記不清跑了多少趟去做試管，經(jīng)歷兩次促排、四次移植才成功，其中辛酸只有經(jīng)歷過(guò)的人才知道。

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